■日本清涼飲料研究会「第29回総会及び研究発表会」
法人・団体会員お申し込み


下記のフォームでお申し込み下さい。●は必須項目です。
・研究発表会参加費  1,000円
・懇親会参加費    5,000円
日本清涼飲料研究会の法人・団体会員の方は、1会員につき1名様無料です。

*無料の1名様の枠が空いている場合には、次の確認画面で、お申し込み時に差し引かれた金額で計算されます。

*既に、無料の1名様の枠が埋まっている場合には、通常の金額で計算されます。

*無料枠の適用は、研究発表会と懇親会で別個に記録されますので、片方のみ無料枠が適用される場合があります。

日本清涼飲料研究会の役員、運営専門委員(座長含む)及び、今回の研究発表会の発表者、受賞者、事務局サポートの皆様には別途直接ご案内を差し上げておりますので、こちらからの申し込みはされないようご注意願います。

お申し込みされる方の情報
貴社名●
※最初に右の会員リストから社名をお選び下さい。
[ 会員リスト ]

フリガナ●
郵便番号●
※ 半角数字で入力してください
(例:123-4567)
ご住所●
申し込みご担当者名●
申し込みご担当者様の所属部署
TEL
※ 半角数字で入力してください
(例:03-1234-5678)
FAX
※ 半角数字で入力してください
(例:03-1234-5678)

E-Mail●
備考

参加費振込予定日●

※「無料1名様」に該当される場合は、入力の必要はございません。
  西暦
 (振込締め切り日   2019年10月25日(金))
 お支払い方法は郵便振替または銀行振込となります。
 なお、口座情報につきましては、お申し込み完了後にお送りするメールに記載させていただきます。
●(振込方法)どちらかにチェックを入れて下さい。

    郵便振替 銀行振込(みずほ銀行宛)

※姓と名の間に全角スペースを入れて下さい。

参加者ご氏名 所属部署名 役職名 研究発表会ご参加 懇親会へのご参加
参加   不参加 参加   不参加
参加   不参加 参加   不参加
参加   不参加 参加   不参加
参加   不参加 参加   不参加
参加   不参加 参加   不参加
参加   不参加 参加   不参加
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参加   不参加 参加   不参加
参加   不参加 参加   不参加
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参加   不参加 参加   不参加
参加   不参加 参加   不参加